健康診断結果の
読み方・使い方

主な検査項目別の判定区分

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• ※収縮期血圧、拡張期血圧いずれかは悪い数値から血圧判定とする

各判定区分の数値は検査項目によって幅がある。前年と比べて数値が悪化していないか、経年変化を見ることも大切だ。検査機関や方法により、判定区分は異なる場合がある

出典：日本人間ドック・予防医療学会「判定区分 2024年度版」を一部改変

次回の判定区分を上げる

「健康診断直後は結果の悪かった項目を気にしても、自覚症状がないからと放置し、結果的に症状を悪化させる就労者は多い」。和田さんは健康診断を"模擬試験"にたとえます。
「模擬試験を受けるだけでは学力は上がりません。結果が出たら、できなかったところを勉強して、次の試験に生かす必要があります」
健康診断も同様に、判定区分の確認だけで終わらせず、次回健診に向けた積極的な生活習慣の改善が不可欠です。判定Dは医療機関で精密検査や治療を受ける必要があります。
「経営者から従業員への注意喚起も大切です。生活習慣を改善しなければ、再検査をしても結果は変わらない。治療が必要なのに放置していると重大な病気を引き起こして仕事に支障を来す。この2点をしっかり周知し、健康経営につなげてください」

40～50代男性のリスクが高い

メタボリックシンドロームは内臓脂肪型肥満を出発点として、多くの重大な病気を次々に引き起こします。
高めの血圧や血糖、脂質の異常に対して生活習慣を改善しないまま放置すると、高血圧症や脂質異常症、糖尿病といった病気になり、動脈硬化が進行します。動脈硬化は心筋梗塞や脳卒中、末(まっ)梢(しょう)動脈疾患、慢性腎臓病などの病気を引き起こします。治療を受け改善しないと心不全や認知症、腎不全などのリスクも高まります。
厚生労働省「令和元年 国民健康・栄養調査報告」によれば、40～50代男性の約4割が肥満（BMI25以上）です。「偏った食生活や運動不足などの悪い生活習慣が引き金となり、メタボリックシンドロームやその予備群となりやすい世代です。特定健診の結果は特に注意して見る必要があります」。
メタボリックシンドロームの該当者とその予備群に対して医師や保健師、管理栄養士らが行う特定保健指導の主要達成目標は、3カ月で腹囲2cm・体重2kg減と、2024年度から設定されました。「以前の目標値である腹囲3cm・体重3kg減から引き下げられました。達成には継続的な生活習慣の改善が必要です」。

在宅の従業員にも運動を促す

「屋外での運動だと、天候に左右されたり、出掛けるのがおっくうになったりして続けられなくなりがちです。思い立ったらいつでも屋内でも体を動かせるような仕組みをつくりましょう」。リモートワークの従業員にも、定期的に体を動かす働きかけがあるとベストです。
経営者自身の健康管理も大切です。「トップの健康意識が高いほど、従業員への説得力も増します。飲み物も無糖のものを選ぶなど、毎日小さなことから積み重ねを」。
次回の健康診断に向けて継続しましょう。

継続的な生活習慣改善努力により
3年後の特定健診結果も改善傾向に

2011～2014年度の特定健康診断受診者を対象に、3年後のリスクの変化を観察。男性において、「ハイリスク群およびメタボ群から正常群に移行していた者」を「改善群（N=35）」、「正常群からメタボ群およびハイリスク群に移行していた者」「メタボ予備群からハイリスク群に移行していた者」を「悪化群（N=41）」とし、それぞれのライフスタイルの差をみた。6カ月以上、生活習慣改善の努力をしている男性は「悪化群」が19.5%と少ないのに対し、「改善群」は48.6%と約2.5倍だった。継続的な取組みの重要性が示されている

出典：慶應保健研究.2016;34(1),051-055.を改編

メタボ改善群・悪化群別でみたライフスタイルの差

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屋内で体を動かす機会を増やす

体を動かす時間を設ける

長時間の座りっぱなしは血流の悪化や筋力の低下を招く他、肥満や生活習慣病のリスクも高める。タイマーや時報に合わせて席を立つようにしたり、体を動かしたりする時間をつくろう。

移動距離をあえて長くする

屋内のゴミ箱を1カ所だけにして歩かないとゴミを捨てられないようにする、会議や打ち合わせは仕事場から離れた部屋で行うなど、社内で歩く機会を増やす仕組みづくりも効果的だ。

階段を積極的に使う

会社の建物の構造にもよるが、なるべく階段を使うよう従業員にも促そう。可能であれば特定階にエレベーターが停止しないようにして、階段を使わざるを得ない状況をつくるのも一つの方法だ。